Bulletin d'inscription

Public : Tous les professionnel.le.s de santé médicaux et paramédicaux, étudiants en santé (membres et non membres)  
Date : mardi 28 mai 2024 (20h00 - 22h00)
Lieu : CARCOM, place du 11 novembre à LONS-LE-SAUNIER 

Intervenants : 
Dr Benoit BAILLY, Infectiologue (Hôpitaux du Jura)
Dr Loïc DUPINEY, Biologiste médical (Laboratoire Médilys)

Renseignements : contact@cptsdugrandlons.fr 

Présentiel et distanciel* :
*Un courriel contenant les codes de connexion vous sera adressé quelques heures avant la soirée

[L'envoi de la copie de vos réponses par Google signifie la prise en compte de votre inscription par la CPTS]

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
NOM *
Prénom *
Profession *
Adresse du lieu d'exercice *
Code postal *
Commune *
Téléphone *
Courriel *
Participation *
Comment avez-vous eu connaissance de cet évènement ?
Clear selection
Remarques
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy