源泉徴収票の発行依頼について
2020年分（令和2年分）以前の源泉徴収票の発行を希望される方、
また、マイページのIDをお持ちでない方は、こちらから源泉徴収票の発行を
依頼することができます。

源泉徴収票は、原則、電子データ（PDF）で発行し、メールにてお受け取り頂きます。
原本が必要な場合は、メールで受け取られました源泉徴収票をご自身にて印刷して
頂きますようにお願い致します。

※発行した源泉徴収票にはヒューマンステージの押印はございませんが、確定申告等への
　ご提出が可能なものとなっておりますので、予めご了承くださいますようにお願い致します。

源泉徴収票に関するご質問等は、恐れ入りますが、下記のメールアドレス宛にご連絡を
下さいますようにお願い致します。

【お問合せ先】
ヒューマンステージ株式会社　総務部
平日　9:00～17:00
tax@human.or.jp
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スタッフコード
スタッフコードは、給与明細の左上に記載された『スタッフ番号』を入力して下さい。
氏名 *
貴方の氏名を入力して下さい。姓と名の間にはスペースを入れて下さい。
支店名 *
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派遣先名
現在就業している派遣先名を入力して下さい。お仕事を終了されいる方は、最後に就業した派遣先名を入力してください。
対象年度 *
何年分の源泉徴収票が必要かを入力して下さい。
メールアドレス *
源泉徴収票を受取るメールアドレスを入力して下さい。
ご連絡先の電話番号 *
源泉徴収票の発行にあたり、ご確認や連絡事項がありましたら、入力頂きました電話番号に連絡する場合がございます。
備考
源泉徴収票の発行に関するご連絡がございましたらこちらにご記入下さい。
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