JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
科学工作教室(2022年10月30日)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
科学工作教室2022開催概要
開催日時：２０２２年１０月３０日（日）１３時～１５時（12時50分から接続可）
会場：オンライン開催（ZOOMミーティング）
参加費：無料（インターネット通信環境、パソコン、飲み物は各自ご準備下さい）
定員：３０名
参加に必要なもの：安定してインターネット接続できるパソコン・タブレットPC
申込方法：１０月２０日（木）１８時までに下記の申込フォームから申し込みください。
参加申込メールフォーム
下記の各項目にご入力いただき、送信ボタンのクリックをお願いします。正常に送信されますと、入力いただきました連絡先メールアドレス宛に自動返信メールを送信いたします。なお、定員に達した場合は、後日改めてご連絡させて頂きますのでご了承ください。
保護者名
*
Your answer
PCメールアドレス
*
【パソコンメール推奨】ZOOMに接続するためのIDやパスワードなどをお送りします。
Your answer
電話番号
*
Your answer
【自宅】郵便番号
*
事前に工作キット等が入った「準備BOX」（段ボール）をお送りします。
Your answer
【自宅】住所（建物名まですべて）
*
事前に工作キット等が入った「準備BOX」（段ボール）をお送りします。
Your answer
参加するお子様の人数
１人
２人
３人
４人
５人
Clear selection
参加するお子様の名前・学年
*
参加するお子様全員の名前（漢字・フリガナ・学年・年齢）をご記入ください。
Your answer
ZOOM接続する端末
*
安定した通信環境を維持するためパソコンでの有線インターネット接続を推奨します。
パソコン
タブレット（iPadなど）
Other:
ご要望・ご質問がございましたら記入ください。
Your answer
個人情報の取り扱いについて
上記のメールフォームにご記入頂きました個人情報は、認定NPO法人ポケットサポートが主催するイベントの申込受付、準備BOXの発送、今後のイベント情報配信先として利用いたします。また、関係各所への事業実施報告として個人が特定できないよう統計的に処理を行ったアンケート結果を公表する場合がございます。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 特定非営利活動法人ポケットサポート.
Report Abuse
Forms
