2024春季班-新生資料表
親愛的學員您好,歡迎成為新化社大2024春季班的新生。
以下幾點為填寫資料表的注意事項:

1.新生資料表僅供新化社大報名使用。
2.填寫內容須真實,不得虛偽或冒用。
3.務必上傳身分證正反面照片至(  https://reurl.cc/x6yz94  )
4.特定對象優惠者也請上傳相關證明(南科公司、提供社大教學場地之現職教職員、台南市產業總工會、平埔西拉雅族、新住民、外籍人士、低收入戶、身心障礙者)
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姓名 *
請問您的身分證字號? *
*需繳交身分證正反面資料
請問您的出生日期? *
*請填寫西元年,西元年為1911+民國出生年。例如:2023/01/01
連絡電話 *
請問您的住家電話?
請問您的公司電話?
請問您的通訊地址? *
*範例:臺南市新化區中興路722號
請問您的學歷? *
請問您的緊急聯絡人姓名? (建議必填)
*若無可填寫人選請寫無
請問您對緊急聯絡人稱謂?
請問您的緊急連絡人聯絡手機/電話?
請問您的職業? *
請問您服務的南科公司/學校/單位名稱?
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