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2024年度 JDBA会員登録
特定非営利活動法人 日本デフバスケットボール協会の会員登録ページです。
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また、1つのメールアドレスにつき1名分の登録をお願いいたします。
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生年月日
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性別
*
男
女
Other:
区分 ※複数選択可能
※JPC助成金申請に合わせて、対応できるようにする為、区分わけを行っております。
*
聴覚障害
視覚障害
知的障害(ADHD・ASD)
内部障害(内臓機能による障害)
発達障害(ADHD・ASD・LD)
肢体不自由(車椅子)
肢体不自由(脳性麻痺)
肢体不自由(切断)
肢体不自由(機能障害)
聴者
Required
郵便番号
*
Your answer
住所
*
Your answer
JBA公認コーチライセンス
*
Choose
なし
E級
D級
C級
B級
A級
S級
JBA公認審判ライセンス
*
Choose
なし
E級
D級
C級
B級
A級
S級
DIBF公認審判ライセンス
*
Choose
なし
C級
B級
A級
JBA公認(その他)
*
Choose
なし
キッズサポーター
エキスパート
所属チーム(地域デフバスケチーム、聴者バスケチーム、街クラブ、部活など)
*
所属チームがない場合は、「なし」と記入してください
Your answer
会員区分
*
正会員、ジュニア会員、賛同会員のいずれかをお選びください
正会員(大人)
ジュニア会員(高校生以下)
賛同会員(個人)
2024年度会費について
*
・正会員:5,000円
・ジュニア会員:3,000円
・賛同会員:10,000円/一口
会員区分と会費を確認し、誤りのないように振り込むことを確認しました
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