Zgłoszenie udziału w projekcie forum wymiany doświadczeń - organizator pieczy zastępczej
Wypełnia organizator/przedstawiciel organizatora pieczy zastępczej
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Powiat/Miasto *
Imię, nazwisko *
Dane kontaktowe/ Nazwa jednostki *
Dane kontaktowe/ adres *
Dane kontaktowe/ telefon *
Z-ca do spraw pieczy/koordynator pieczy zastępczej
Ilość dzieci pozostających w pieczy w sumie w rodzinach i instytucjach u organizatora pieczy zastępczej *
Ilość rodzin zastępczych zawodowych *
Ilość rodzin zastępczych niezawodowych *
Ilość rodzin spokrewnionych *
Ilość rodzinnych domów dziecka *
Czy w powiecie/mieście funkcjonuje pogotowie rodzinne? *
Ilość nowych rodzin zastępczych w ostatnim roku:
Ilość dzieci umieszczonych w instytucjach własnych w ostatnim roku: *
Ilość dzieci umieszczonych w instytucjach poza powiatem/miastem w ostatnim roku: *
Ilość dzieci spoza powiatu/miasta umieszczonych w instytucjach własnych  w ostatnim roku: *
Jaki jest okres oczekiwania na umieszczenie dziecka w pieczy zastępczej ( najkrótszy i najdłuższy)
Ilość zorganizowanych wydarzeń dedykowanych rodzinom zastępczym w przeciągu roku *
spotkania
pikniki
szkolenia dla rodziców zastępczych
szkolenia dla pracowników/koordynatorów pieczy zastępczej
0
1
2-5
regularnie
Czy powiat/miasto posiada bieżące informacje o dostępnych  rodzinach zastępczych w ramach województwa *
Ilość pracowników, którzy wezmą/potencjalnie wezmą)  udział w projekcie forum wymiany doświadczeń?
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Fundację Wielkie Serce dla Dzieci dla potrzeb niezbędnych do realizacji projektu oraz działań statutowych, zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (RODO). *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of Fundacja Wielkie Serce. Report Abuse
Google Forms