Retraite Chant et Méditation du 20 au 27 juillet 2024 à la Montagne du Dharma
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Prénom, Nom *
Date de naissance *
Numéro de téléphone *
Je souhaite soutenir les tarifs solidaires pratiqués par la Montagne du Dharma et contribue de 70€ supplémentaires au tarif de la retraite. *
Êtes-vous déjà venu.e faire une retraite à la Montagne du Dharma ?
*
Intolérances ou allergies alimentaires et autres informations importantes pour la durée de la retraite
Personne à contacter en cas d'urgence (nom et numéro de téléphone portable)
*
Je m'engage à ne pas interrompre mon traitement médicamenteux pendant la retraite si j'en suis un actuellement.
*
Il est possible que des photos soient prises au cours de la retraite. Acceptez-vous que celles sur lesquelles vous apparaissez soient partagées sur les réseaux sociaux (site Web du Village des Pruniers, site Web de la Montagne du Dharma, Facebook, communication des événements à venir, etc...) ?
*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy