Inschrijving Chirojaar 2023-2024
Dit jaar kiezen we voor een online inschrijving. Gelieve dit formulier zo volledig mogelijk in te vullen. 
Let op: de inschrijving is pas volledig wanneer het bedrag van €40 betaald is. Dit kan via een overschrijving op volgend rekeningnummer: BE29 7330 4903 6964

De deadline om in te schrijven is zondag 1 oktober. 

--> Komt je dochter voor de eerste keer naar de chiro? Zij mag 3 zondagen komen proberen, daarna kunnen jullie dit formulier nog invullen. Vraag dit zeker na bij de leiding van hun afdeling.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Gegevens van het lid
Naam *
Voornaam *
Adres *
Geboortedatum *
Afdeling  *
Heeft nog een zus bij *
Belangrijke medische gegevens *
Gegevens van het gezin
Naam ouder 1 *
Naam ouder 2
Telefoonnummer  *
E-mail *
Noodnummer 1 + naam *
Noodnummer 2 + naam *
Huisarts *
Opmerkingen  *
Tijdens onze activiteiten worden er soms foto's genomen. Deze worden enkel gebruikt in het belang van onze werking (website, postkaartjes, ...) en om ouders een kijkje te geven in onze vereniging. Ik geef toestemming om foto's te nemen van mijn dochter. *
Bedankt om dit formulier in te vullen!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Chiro Retie. Report Abuse