「FDA Japan Mountain Bike Cup 」Health Status Report Form 「FDA ジャパン マウンテンバイク カップ 」健康状況報告フォーム
Please submit this from by 8:30a.m for each day of entry to the  venue and for the day's health status
会場への入場日毎、当日の健康状況を8時30分までに本フォームにより送信してください

<Handling of information>
The information received is for the purpose of confirming the health condition of the participants in order to prevent the spread of the new coronavirus infection at this event, and the personal information you have entered will be stored under strict management. , will be used only for the availability of participation and necessary contact. In addition, we will not provide personal information to a third party without obtaining the consent of the person concerned, except when permitted by laws and regulations such as the Personal Information Protection Law. However, if a patient with an infectious disease or a person suspected of having an infectious disease is found at this event, we may provide it to the public health center, etc. to the extent necessary.
<情報の取り扱いについて>
いただいた情報は、本イベントにおいて新型コロナウィルス感染症拡大防止の為に、参加者の健康状態を確認することを目的としており、記入いただいた個人情報については、厳正なる管理のもとに保管し、参加の可否及び必要な連絡のためにのみ利用します。また、個人情報保護法等の法令において認められる場合を除き、御本人の同意を得ずに第三者に提供いたしません。但し、当イベントにて感染症患者またはその疑いのある方が発見された場合に必要な範囲で保健所等に提供することがあります。

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Admission date  入場日 *
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No fever above normal
平熱を超える発熱がない
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No cold symptoms such as coughing or sore throat
咳、のどの痛みなどの風邪症状がない
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No sluggishness (fatigue) or shortness of breath (dyspnea)
だるさ(倦怠感)、息苦しさ(呼吸困難)がない
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No olfactory or gustatory abnormalities
嗅覚や味覚の異常がない
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No close contact with a person who has tested positive for COVID-19 in the past two weeks
過去2週間新型コロナウィルス感染症陽性とされた者との濃厚接触がない
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There is no suspected infection among family members or close acquaintances living together
同居家族や身近な知人に感染が疑われる方がいない
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