G&U見学会　一次受付フォーム（地方公共団体関係者等）
※このフォームは、地方公共団体および関係者様（上下水道事業者等、コンサルタント会社、研究・教育機関など）の見学受付です。
※このフォームで申し込み完了ではございませんのでご注意ください。

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1.見学希望日について教えてください。
※３か月後までの日程が選択可能です
※開始時刻については、バスの到着時刻によって前後する場合がございます。
見学希望日程（第一希望） *
見学希望日程（第ニ希望）
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2.参加者について教えてください。
団体名・会社名（例：川島町役場） *
事業分野・業種 *
参加人数 *
見学の目的をご記入ください。
 *
見学に関してご要望などがあればご記入ください。
3.代表者について教えてください。
※このフォームを入力されている方の情報をご記入ください。
代表者様の氏名（例：川島　太郎） *
代表者様の氏名 （フリガナ ） （例：カワシマ　タロウ） *
代表者様の所属・部署名（例：都市整備部下水道課） *
代表者様の電話番号 *
代表者様の住所（会社所在地など）
※見学後に資料などを送付させていただく場合がございます。
 *
代表者様のメールアドレス *
どこでG&U見学会を知りましたか？ *
備考欄
このフォームに記入いただいた個人情報は、当センター内での参加者の把握および見学会に関するご連絡のみに使用いたします。
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