JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Play Lab Campers
Responde este formulario con tus datos personales y los de tu hijo(a) para la inscripción.
* Indicates required question
Email
*
Record my email address with my response
Nombre completo del niño(a)
*
Your answer
Fecha de nacimiento
*
MM
/
DD
/
YYYY
¿Qué le gusta hacer o intereses que ha identificado en su hijo(a)?
*
Your answer
¿Es primera vez asistiendo a sesiones educativas fuera de casa?
*
Sí
No
¿Le preocupa algún aspecto en el desarrollo de su hijo(a)?
*
Sí
No
En caso de haber alguna señal de alarma en el desarrollo, ¿en qué áreas? Confirme si hay un diagnóstico específico.
*
Your answer
¿Padece algún tipo de alergia? Especifique.
*
Your answer
Nombre y número de teléfono de la madre
*
Your answer
Nombre y número de teléfono del padre
*
Your answer
Personas autorizadas para dejar y recoger al niño(a).
*
Your answer
Coloque aquí la fecha de inicio de sus 4 semanas. (Recuerde que cada semana comienza los días lunes entre 12 de junio al 18 de agosto).
*
MM
/
DD
/
YYYY
Observaciones
(Aquí puede anotar cualquier consideración que desee que tomemos en cuenta)
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Eduktiva.
Report Abuse
Forms
