2020年GC之友報名表~~現正招募中
會期:2020年4月1日~2021年3月31日

① 會員贈品三選一
 A. Fuji IX Extra A2 / A3 各1組
 B. G-ænial Universal Injectable (A1/A2/A3)各1+ G-ænial Flo X A3
 C. American Instrument Blackjack + 00-0 各1支
② 會員專屬會刊一本
③ 2019年GC之友續約加贈Ruscello Floss 30m × 6
④ 會員小禮:American Instrument 器械盒 (顏色隨機出貨)
⑤ 專題講座超值優惠

Sign in to Google to save your progress. Learn more
會員贈品三選一 *
會員小禮:American Instrument 器械盒 (顏色隨機出貨)
 2019年GC之友續約加贈Ruscello Floss 30m × 6 (2019年會員身份由GC確認)
配合經銷商 *
姓名 *
聯絡電話 *
診所名稱 *
診所地址 (縣市/區域) *
請問您的年紀 *
匯款帳號後五碼
匯款資料
年費:3000元
銀行代碼:006   合作金庫銀行-雙和分行
匯款帳號:1449-717-722-800
戶名:台灣而至股份有限公司
加入GC官方Line~活動訊息不漏接哦!
掃我!掃我!加入GC FaceBook!或FB搜尋:GC Taiwan 台灣而至
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report