Анкетирование
Уважаемый респондент! Просим Вас ответить на вопросы для научного исследования.

Анкета анонимная.

Благодарим Вас!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ваш возраст *
Ваш пол *
Ваше место жительства *
Имеется лм у Вас кариес / залеченный кариес *
Если есть, то какое количество зубов затронуто им / количество пломб
Clear selection
Если есть кариес, в каком возрасте он проявился
Как часто Вы чистите зубы *
Используете ли Вы какие-либо дополнительные средства ухода за зубами *
Как часто Вы посещаете стоматолога *
Курите ли Вы *
Какие продукты составляют основу Вашего рациона питания (Можно выбрать несколько вариантов) *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms