แบบประเมินความเครียดด้วยตนเอง
ในระยะเวลา 2 เดือนที่ผ่านมา ท่านมีอาการ พฤติกรรม หรือความรู้สึกต่อไปนี้มากน้อยเพียงใด โปรดเลือกระดับอาการที่เกิดขึ้นกับตัวท่าน ตามความเป็นจริงมากที่สุด
Sign in to Google to save your progress. Learn more
คำนำนาม
ชื่อ-สกุล *
อายุ *
ชั้นปี
*
คณะ *
1. นอนไม่หลับ เพราะคิดมากหรือกังวลใจ *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
2. รู้สึกหงุดหงิด รำคาญใจ *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
3. ทำอะไรไม่ได้เลยเพราะประสาทตึงเครียด *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
4. มีความวุ่นวายใจ *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
5. ไม่อยากพบปะผู้คน *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
6. ปวดหัวข้างเดียว หรือปวดบริเวณขมับทั้ง 2 ข้าง *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
7. รู้สึกไม่มีความสุขและเศร้าหมอง *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
8. รู้สึกหมดหวังในชีวิต *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
9. รู้สึกว่าชีวิตของตนไม่มีคุณค่า *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
10. กระวนกระวายอยู่ตลอดเวลา *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
11. รู้สึกว่าตนเองไม่มีสมาธิ *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
12. รู้สึกเพลียไม่มีแรงจะทำอะไร *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
13. รู้สึกเหนื่อยไม่อยากทำอะไร *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
14. มีอาการหัวใจเต้นแรง *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
15. เสียงสั่น ปากสั่น หรือมือสั่นเวลาไม่พอใจ *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
16. รู้สึกกลัวผิดพลาดในการทำสิ่งต่างๆ  *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
17. ปวด หรือเกร็งกล้ามเนื้อบริเวณท้ายทอย หลัง หรือไหล่  *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
18. ตื่นเต้นง่ายกับเหตุการณ์ไม่คุ้นเคย *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
19. มึนงงหรือเวียนศีรษะ *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ
20. ความสุขทางเพศลดลง *
ไม่เคยเลย
เป็นประจำ

เมื่อคุณตอบแบบประเมินครบทั้ง 20 ข้อ แล้วให้รวมคะแนนแต่ละข้อ ดังนี้

ไม่เคยเลย = 0 คะแนน 

เป็นครั้งคราว = 1 คะแนน 

เป็นบ่อย ๆ = 2 คะแนน 

เป็นประจำ = 3 คะแนน

จากนั้น ให้รวมคะแนนทั้ง 20 ข้อ 
คะแนนที่ได้จะอยู่ระหว่าง 0 – 60 คะแนนไม่มีชื่อ
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy