Aanmelden Steungroep
Dank voor je interesse in de steungroep voor vrouwen over uitdagingen rondom het leven in Nederland. We zullen vertrouwelijk met je gegevens omgaan.

Na aanmelding zal er contact met je worden opgenomen via de mail.

Voor vragen over de steungroep kan je een mail sturen naar Zahra (z.khazai@amsterdamumc.nl).

We kijken er naar uit!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Naam *
Achternaam *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Woonplaats *
Hoe lang woon je al in Nederland? *
Wat is je land van herkomst? *
Wil je op de maandagmiddag (13:00-15:30) of op de dinsdagmiddag (12:00-15:00) de steungroep in oktober en november? *
Required
E-mail adres *
Telefoon nummer *
Waarom wil je graag meedoen aan de steungroep? *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy