DECLARACIÓN DE ESTADO DE SALUD COVID 19

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Es obligatorio que todos los estudiantes que ingresen a las dependencias de nuestro establecimiento realicen la siguiente Declaración de Estado de Salud.
Los datos de esta declaración deben ser completados a conciencia y aportar información real. La información que presente en este formulario será tratada de forma confidencial.

Email *

Nombre del Estudiante *

Nombre Apoderado/a *

Teléfono *

Curso *

Kínder A

Kínder B

Pre-Kínder A

Pre-Kínder B

Primero A

Primero B

Segundo A

Segundo B

Tercero A

Tercero B

Cuarto A

Cuarto B

Quinto A

Quinto B

Sexto A

Sexto B

Séptimo A

Séptimo B

Octavo A

Octavo B

Other:

De acuerdo a lo siguiente

El estudiante ha presentado, en las últimas 24 horas algunos de los siguientes síntomas

Tos

Fiebre (Mayor a 37,8°)

Dolor de Cabeza

Dolor muscular

Dificultad Respiratoria

Perdida de olfato y gusto

Dolor/Molestia de garganta

Secreción Nasal

Manchas en la piel

Náuseas/Vómitos

Ninguno

Other:

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El estudiante se encuentra con su esquema completo de vacunación Sars Cov-2 ( Se entenderá completo contar con las dos dosis vacuna Sars Cov-2)

Sí

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Declaro que la información proporcionada es auténtica y los datos entregados corresponden al actual estado de salud de mi hijo/a

Sí

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