Registracija į Respublikinę mokslinę -praktinę konferenciją
Sužinoti daugiau, galite čia: https://laisvavisuomene.lt/konferencija-gyvybes-kulturos-puoselejimas-technologiju-pazangos-laikmetyje/
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Jūsų vardas ir pavardė *
Atstovaujama įstaiga/institucija *
Jūsų pareigos/ specialybė *
Ar norėsite gauti LSMU konferencijos dalyvio pažymėjimą (skirtas visų specialybių gydytojams, akušeriams, slaugytojams, visuomenės sveikatos specialistams, socialiniams darbuotojams, dvasiniams asistentams, kapelionams ir  pedagogams) *
Required
Jūsų el. pašto adresas, kuriuo turėtų būti atsiųstas sertifikatas (jeigu jo pageidavote)
Ar norite konferencijos diskusijų forumo metu pasisakyti? (pasisakymams skirta iki 3 min.) *
Required
Jei aukščiau pasirinkote "Taip", nurodykite pasisakymo temą. Trumpai nusakykite pagrindinę mintį.
Registracijos mokestis 5Eur, prašome lėšas pervesti į nurodytą banko sąskaitą ir išsisaugoti pavedimo kopiją.    Pasaulio gydytojų federacija „Už žmogaus gyvybę“ Lietuvos asociacija;
įmonės kodas: 190772134, 
Sąskaita LT 807044060000909100.
*
Required
Sutinku, kad Renginio metu Organizatorius filmuotų/ fotografuotų/darytų garso įrašus, taip pat, kad Organizatorius be atskiro įspėjimo neatlygintinai naudotų mano nuotraukas bei vaizdo/garso įrašus viešinimo bei sklaidos tikslais. 
Sutinku, kad Organizatoriui pateikti mano asmens duomenys būtų tvarkomi bei naudojami Renginio organizavimo tikslams.
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy