Анкета для записи на консультацию
Прошу Вас заполнить анкету до начала нашей встречи и прислать на мой электронный адрес olga.kutuieva@gmail.com
Это позволит сэкономить Ваше время и сделать нашу совместную работу более продуктивной.
Для эффективного достижения цели важно, чтобы ответы  на вопросы были честными.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Имя, фамилия *
Возраст *
Ваш номер телефона *
Ваш вес сейчас, кг *
Ваш рост, см *
Какая Ваша основная цель в работе с тренером по питанию? *
Хотите ли Вы снизить или набрать вес? *
Зачем Вам снижать или набирать вес? Напишите 3-5 причин
Что Вы готовы сделать для снижения веса? Напишите 3-5 пунктов
У Вас раньше были попытки снизить вес? *
Сколько попыток было снизить вес? *
Каким способом Вы пытались снизить вес? (ограничивающий диеты, спорт, голодание) Опишите, пожалуйста.
Что (по Вашему мнению), мешает Вам самостоятельно снизить вес?
У Вас был лишний вес в детстве? *
Какая причина лишнего веса, по Вашему мнению?
Опишите Вашу работу? *
Required
В котором часу Вы ложитесь спать? *
В котором часу Вы просыпаетесь? *
Наличие вредных привычек? Какие? *
Занимаетесь ли Вы спортом, фитнесом? *
Питание
Любимые продукты *
Какую еду Вы не переносите категорически? *
Сколько пьете воды в день? *
Какие напитки любите? *
Required
Опишите Ваш завтрак (время, блюда) *
Опишите Ваш обед (время,  блюда, где обедаете) *
Опишите Ваш ужин (время, блюда, где ужинаете) *
Делаете ли перекусы? Сколько, что едите? *
Употребляете ли сладкое: пирожные, булки, конфеты, шоколад и т.д.? *
Какие у Вас есть жалобы на здоровье на данный момент? *
Какие у Вас есть хронические заболевания? *
Благодарю Вас за честные ответы на вопросы! Это важно для нашей продуктивной совместной работы и достижения результата! До встречи на консультации!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms