主催:東京ボランティア・市民活動センター　令和6年能登半島地震　被災者支援ボランティア募集(しぶやボランティアセンター 受付分)
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参加希望者多数の場合は、主催団体である東京ボランティア・市民活動センターにて調整させていただきます。 *
Required
１、被災者支援ボランティア　参加希望日(複数回答可) *
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２、参加条件　
(１)渋谷区在住・在勤・在学の個人である *
Required
２、参加条件　
(２)18歳以上であり、3泊4日の現地での活動が可能である *
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２、参加条件
(３)ボランティア保険(天災コース)や業務上の保険に加入している/または、活動前までに事前に加入ができる
 *
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２、参加条件
(４)活動の意義・目的を理解している
 *
※募集要項を必ずご確認ください。https://www.tvac.or.jp/download/jYMenJStKNQN.pdf
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２、参加条件 
(５)事前説明会に参加できる
 *
参加できる日程を1つ選択してください。
※いずれも19時～20時　
※できる限り、2週間前までの参加をお願いいたします。
お名前(フリガナ) *
記入例:　渋谷花子(シブヤハナコ)
性別 *
年齢 *
2024/5/1時点　半角でご入力ください。
携帯電話番号 *
記入例:　090-123-4567
連絡可能なメールアドレス *
住所 *
免許の有無 *
災害ボランティア経験について *
経験したことがある災害ボランティア
災害ボランティア経験についての設問で、(2)経験したことがある　を選択した方はご回答ください
特記事項
本情報は、東京ボランティア・市民活動センター、災害協働サポート東京、東京都生活文化スポーツ局、旅行業者（東武トップツアーズ）と共有することに同意します。また、申込団体にて実施する防災・減災活動や災害ボランティア活動のお知らせ等に利用する場合があることに同意します。
 *
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お申込みありがとうございました。

参加の可否や日程の詳細については、東京ボランティア・市民活動センターより後日連絡が行きます。

プログラムの詳細については、以下にお問い合わせ願います。
・東京ボランティア・市民活動センター
電話：03-3235-1171（火～土　9時～21時、日　9時～17時）

【申込先】
・しぶやボランティアセンター　電話：03-6452-5065　(月～金　8時30分～17時)

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