第6回OMMC JMECCコース インスト登録(2024年7月28日)
大阪南医療センターのJMECC運営にご協力頂き、誠に有難うございます。
2024年7月28日 大阪南医療センターにて開催予定のOMMC JMECCコースの登録用です。
自施設、近隣施設優先のセミクローズド開催となります。

参加資格:内科医師(専攻医以上
JMECC認定インストラクター、アシスタントインストラクターを若干名募集いたします。
応募者多数の場合は近隣地区を優先とさせて頂きます。
JMECC認定インストラクターの先生には当院規定に基づいた謝金(交通費を含みます)をお支払いいたします。
アシスタントインストラクターの先生方には謝礼のお支払いがありません。当院規定の交通費のみのお支払いとなります。

日本内科学会、日本救急学会に提出する資料に必要となるため、お手数ではありますが、下記への登録をお願い申し上げます。

【注意事項】
・ブース運営の障害となるため、参加決定後の参加辞退・無断欠席はお止め下さい。
  病欠・忌引きなどで参加中止となる際は、可能な限り早く担当ディレクター 大森(hirojmecc@gmail.com)までご連絡ください。

・参加決定・開催案内などは全てメールで行います。「ほとんど使っていないアドレス(3日以内に確認しないもの)」「他人と共用のアドレス」の登録はしないでください。メールでの連絡が出来ない場合は自動的に参加を頂くことが出来ません。

・時折、ブース長での参加を希望しますというお申し込みがありますが、当講習会のブース長は開催ディレクターが直接インストラクターとしてご指導を拝見した方、もしくは旧知のJMECCディレクターから開催ディレクターに直接ご推薦を頂いた場合に限らせて頂きます。

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生年月日(ex. 1980/10/10) *
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ICLSインストラクター資格 *
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ICLSインストラクター資格ありの場合 ID番号を記載して下さい
ICLSインストラクター資格なしの場合 ①アシスタント参加回数、②経験したことのあるブース、を記載して下さい(BLS、気道確保、除細動)
ICLSインストラクターとしての指導経験(アシスタント・JMECCを除く) *
JMECCインストラクター資格 *
Required
JMECCインストラクター資格ありの場合 ID番号記載して下さい
JMECCインストラクターとしての指導経験(アシスタントを除く) *
JMECCブース長としての指導経験 *
RRS対応コースの補講を受けているか *
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緊急時連絡先(携帯番号:〇〇〇-〇) *
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