親愛的先生女士：

您好！本院為提高急診醫療服務品質，營造更好的醫療服務環境，懇請您利用幾分鐘時間填寫這份問卷，以提供我們改進的方向。以下的問题，請您就本次急診的經驗作答，點選合適的答案。為保障您的權益，本問卷將由專人處理，回答內容均予保密，敬請安心作答，謝謝您的合作與支持。敬祝 健康快樂

國軍左營總醫院 敬上