JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Přihláška na TÁBOR v JK Pernštejn
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Otázka bez názvu
*
24. - 26. ČERVENEC 2020 - BEZ SPANÍ
24. - 26. ČERVENEC 2020 - SE SPANÍM
21. - 23. SRPEN 2020 - BEZ SPANÍ
21. - 23. SRPEN 2020 - SE SPANÍM
Required
Jméno a příjmení dítěte
*
Your answer
Datum narození dítěte
*
Your answer
Adresa trvalého bydliště
*
Your answer
Zdravotní pojišťovna
Your answer
Upozorňuji na alergie/léky/další u svého dítěte
Your answer
Jméno a příjmení zákonného zástupce
*
Your answer
Kontakt na zákonného zástupce (e-mail, telefon)
*
Your answer
Další poznámky
Your answer
Souhlasím s ošetřením mého dítěte v případě nutnosti u lékaře nebo lékařské pohotovosti.
*
Souhlasím
Potvrzuji, že jsem se seznámila s provozním řádem JK Pernštejn a beru na vědomí všechny informace v něm obsažené. Provozní řád najdu na
www.jkpernstejn.cz/smluvni-podminky
*
Potvrzuji
Souhlasím s pořizováním fotografií mého dítěte v průběhu tábora a souhlasím s uveřejněním fotografií na FB/IG a webu JK Pernštejn a s jejich využitím pro propagační účely.
*
Souhlasím
Nesouhlasím
Send me a copy of my responses.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
