JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
鹿港茉莉人文環境教育中心 迷鹿任務客製化諮詢
想要來一場跟別人不一樣的迷鹿任務嗎?
若是您有客制化的需要
可填寫此表單
將會有專人與您接洽
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
關於實境解謎-迷鹿任務
在老屋聚落裡迷路,在迷路裡摸索與解謎,從心認識鹿港,在迷路裡迷鹿
實境解謎-迷鹿任務
實境解謎-迷鹿任務
聯絡人姓名
*
填寫接洽者的姓名方便我們與您聯絡
Your answer
聯絡人電話
*
請填寫接洽者的手機 方便我們與您聯絡
Your answer
聯絡人信箱
*
填寫接洽者的信箱方便我們與您聯絡
Your answer
可連絡時段
*
留下您有空的時段 方便在這區間內與您接洽 時段請用24小時制 如:14:00-16:00
Your answer
活動日期與時間
*
日期格式:(XXXX/YY/ZZ);時間請用 24小時制 例如:2020/01/01 14:00
Your answer
活動人數
*
填寫活動當天參加人數大約有多少位
Your answer
活動對象年齡層
*
活動對象大約都落在哪一個年齡或是區段,無限制則輸入:無限制年齡層 例如:活動以國小生為主
Your answer
活動內容之需求
*
填寫您本次活動內容之特別需求 如:鹿港郊行相關故事
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms