Documento di identità valido_tipologia (C.I. / Patente / Passaporto): *
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Consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 76 D.P.R. n. 445/2000, DICHIARA quanto segue nel presente modulo: *