JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Sensilis
Вітаємо!
Персональний онлайн-косметолог Sensilis зможе допомогти підібрати необхідну косметику враховуючи всі ваші побажання та коментарі. Заповнення анкети займе до 2 хвилин вашого часу. Також просимо залишити нам ваші контактні дані для надання зворотнього зв'язку.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Вкажіть ваш вік
*
18-25
26-35
36-45
46+
Чи турбує вас зайвий себум у Т-подібній зоні?
*
Так
Ні
У вас на шкірі видно судинний малюнок?
*
Так
Ні
Чи є пігментація на обличчі?
*
Так
Ні
У вас розширені пори?
*
Так
Ні
Вас турбують лущення, подразнення та гіперчутливість?
*
Так
Ні
Чи є якісь протипоказання, про які ми маємо знати?
*
Ні
Other:
Чи є у вас діагноз стану вашої шкіри від дерматолога? Якщо так, поділіться їм, будь ласка
*
Ні
Other:
Чи є у вас діагноз стану вашої шкіри від дерматолога? Якщо так, поділіться їм, будь ласка
*
Ні
Other:
Чи є якийсь вид косметики, який ви б хотіли спробувати (міцелярна вода, SPF, кислоти й т.п.)?
*
Ні
Other:
ПІБ та контактний номер телефону для зворотнього зв'язку
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Товариство з обмеженою відповідальністю "ВіМед".
Report Abuse
Forms
