Заявка для участия в проекте "Подросток в конфликте с законом: от конфликта к инклюзии"
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Название инициативной группы или региона *
ФИО руководителя/контактного специалиста группы (полностью) *
Номер мобильного телефона (с кодом) *
Номер рабочего телефона (с кодом) *
Адрес электронной почты *
Полное юридическое название места работы *
Ваша организация представляет *
ФИО директора учреждения (полное) *
Контактные координаты директора учреждения/организации (юридический и почтовый адрес, электронная почта, телефон, факс) *
Почему Вы хотите участвовать в проекте? Напишите коротко о своих мотивах *
Сколько лет Вы работаете с подростками в конфликте с законом? *
Проходили ли Вы онлайн-обучение по курсу «Кейс менеджмент»? *
Сколько детей в вашем регионе нуждаются в помощи, предлагаемой в рамках проекта? *
Сколько детей из вашего региона (если Вы знаете) ежегодно направляется в закрытые учреждения образования (спецшколы и спецПТУ)? *
Сколько детей из вашего региона в среднем ежегодно осуждается за совершение уголовных преступлений? *
Сколько детей из  Вашего региона было направлено в колонии в прошлом году? *
С каким количеством детей указанных категорий Вы готовы работать в рамках проекта (за 3 года)? *
Имеется ли в вашем регионе и учреждении политика по защите детей от насилия и злоупотреблений, оформленная в отдельный (-ые) документы? *
Если да, то укажите название этого документа
Укажите ФИО ребенка, с которым мы начнем работать в рамках проекта? *
Дата рождения ребенка *
MM
/
DD
/
YYYY
Опишите кратко его криминальный опыт, количество зарегистрированных фактов его противоправного поведения и их характер, образовательные возможности и семейную ситуацию *
Работали ли Вы или лица, входящие в группу в формате кейс-менеджмент (оценка рисков и возможностей криминализации подростков) ? *
Укажите ФИО и должность (специальность) других лиц, входящих в инициативную группу *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms