ISCRIZIONE CENTRO ESTIVO 2025 - EVOLVERSI (2019-2021)
Associazione Evolversi in collaborazione con parrocchia Assunzione di Maria Vergine
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RESIDENTE IN (Comune) *
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COGNOME E NOME DI ALMENO UN GENITORE *
NUMERO DEL CELLULARE DEL GENITORE SCRITTO SOPRA *
SETTIMANE DI PARTECIPAZIONE AL CENTRO
Segnate tutte le settimane che desiderate fare, per evitare che non ci sia più posto! 

Giornata intera
Mattino (8,30-12,30)
1 - 4 luglio
7-11 luglio
14-18 luglio
21-25 luglio
28 luglio - 1 agosto
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Sono consapevole che la mensa è obbligatoria per chi fa la giornata intera
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Indicare eventuali ALLERGIE o INTOLLERANZE
Bisogni speciali (segnalare se il bambino è seguito a scuola per iperattività o altro...) *
CHI PUO'  PRENDERE IL BAMBINO OLTRE AI GENITORI? (scrivere cognome, nome e numero carta d'identità)
MAGLIETTA *
* Costo aggiuntivo 6 €
TAGLIA
DESIDERATE UNA SECONDA MAGLIA?
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Questa iscrizione è relativa al
segna
Primo figlio
Secondo figlio
Terzo figlio in poi
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Se avete altri figli iscritti con noi indicate Cognome e Nome e settimane di frequenza
PAGAMENTI QUOTE *
Autorizzo mio figlio/a a partecipare alle uscite programmate, al trattamento dei dati personali e alla pubblicazione di eventuali foto scattate durante le attività. L'accettazione è anche conferma per essere tesserato all'Associazione Evolversi per l'anno 2025, senza costi aggiuntivi. *
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