แบบคำร้องทั่วไป

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

แบบคำร้องทั่วไป

ประชาชนผู้ได้รับความเดือดร้อนด้านสาธารณภัยให้กรอกข้อมูล

Sign in to Google to save your progress. Learn more

* Indicates required question

ชื่อ-นามสกุล

Your answer

หมายเลขบัตรประชาชน

Your answer

ที่อยู่

Your answer

หมายเลขโทรศัพท์

Your answer

ประเภทภัย *

อุทกภัย

วาตภัย

อัคคีภัย

ภัยแล้ง

ภัยอื่นๆ

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy