JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
元・福島原発作業員 あらかぶさんのお話を聴く会・福岡 申込みフォーム
日時:2022年9月21日(水)18時半~20時半
会場:早良市民センター 視聴覚室
参加費:500円
定員:80名
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
お名前
*
Your answer
電話番号
Your answer
お住いの地域
*
福岡市早良区
福岡市内(早良区以外)
Other:
参加方法
*
現地参加(早良市民センター 視聴覚室)
ZOOM参加
このイベントをどこで知りましたか?
*
ほんかわ知明ホームページ
ほんかわ知明のSNS
友人知人から
Other:
その他ご質問などあればこちらにご入力ください。
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms