Solicitud de aprendizaje de artes de diseño
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Nombre del Estudiante
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Pronombres
¿Se sentiría cómodo trabajando con un mentor que hable inglés, un mentor que hable español o cualquiera de los dos?
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Escuela *
Dirección
Teléfono *
Correo Electro *
Fecha de Nacimiento
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Grado
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Solicitudes anteriores
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¿Ha participado anteriormente?
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Cual de estos terminos esta solicitando? (seleccionar todos que se aplican) *
Required
Cual de estos aprendizajes esta solicitando? (seleccionar todos que se aplican)
¿Cómo se enteró de esta oportunidad? *
Guardián #1 Nombre (Necesario) *
Correo Electronico de Guardián #1 *
Telefono de casa/Celular de Guardián #1 
Guardián #2 Nombre (Opcional)
Correo Electronico de Guardián #2
Telefono de Guardián #2 
Nombre del contacto de emergencia que no sea del tutor:
Teléfono de contacto de emergencia que no sea del tutor:
Por favor, describa todas las alergias o la información médica relacionada con su niño.
Médico
Teléfono del Médico
Seleccione todos los tipos de transportación aprobada: *
Required
Contactos que pueden recoger al estudiante:
Lane Arts Council estára llevando a cabo una evaluación para explorar lo que más les gusta y no les gusta de participar en el programa y si su participación afectó sus percepciones sobre el arte, la escuela, la universidad, o su carrera . *
Doy permiso a Lane Arts Council, así como a sus empleados y agentes, a sacar y usar imágenes de vídeo y audio de mí estudiante *
¿Su familia califica para almuerzo gratis o reducido?
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Firma del Padre / Tutor *
Estamos ofreciendo un programa tanto virtual como presencial este otoño. Las sesiones presenciales se llevarán a cabo en Eugene, Cottage Grove, y Creswell. Seleccione su preferencia. *
Pregunta 1 de la solicitud del estudiante: Escriba por favor 2-3 frases sobre porqué usted está interesado en arte y aprender de un diseñador profesional del producto. *
Pregunta 2 de la solicitud del estudiante: ¿Cuáles son sus metas profesionales o intereses profesionales? *
Pregunta 3 de la solicitud del estudiante: ¿Cuáles son sus metas profesionales o intereses profesionales?
He leído las responsabilidades del estudiante y acepto mantener estos acuerdos. *
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