Wat is het effect van L-glutamine op jouw boezemfibrilleren?

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Enkele jaren geleden deelde een ervaringsdeskundige met Stichting AFIP de positieve resultaten over de inname van L-glutamine op boezemfibrilleren. Om te testen of L-glutamine daadwerkelijk kan helpen om boezemfibrilleren te verminderen, willen wij een vervolgstudie uitvoeren. Heb jij boezemfibrilleren en ervaring met L-glutamine? Dan lezen wij graag wat jouw ervaringen zijn.

Invullen van deze vragenlijst kan anoniem en duurt ongeveer 5-10 minuten.

1. Wat is je leeftijd (jaren)?

2. Wat is je geslacht?

Man

Vrouw

Clear selection

3. Wat is je lengte (cm) ?

4. Wat is je gewicht (kg) ?

5. In welk jaar kreeg je een eerste aanval van boezemfibrilleren? (Datum mag een schatting zijn)

YYYY

6. Ik heb last (gehad) van ....

aanvallen van boezemfibrilleren (paroxysmaal boezemfibrilleren)

boezemfibrilleren dat alleen stopt na inname medicatie of een cardioversie (persistent boezemfibrilleren)

continu boezemfibrilleren dat niet meer stopt

Clear selection

7. Hoe vaak ervaar je een aanval van boezemfibrilleren ?

1 keer per 6 maanden

1 keer per maand

1 keer per week

1-3 keer per week

minstens 7 dagen continu

Other:

Clear selection

8. Er zijn risicofactoren beschreven voor boezemfibrilleren. Welk van de onderstaande risicofactoren heb jij ? (meerdere antwoorden mogelijk)

hoge bloeddruk

suikerziekte (diabetes)

verhoogd cholesterol

hartfalen

vernauwing kransslagader

hartklepafwijking

slaap apnea

COPD (longziekte)

Gestoorde schildklierfunctie

9. Als medicijnen tegen boezemfibrilleren niet goed worden verdragen, kiest een behandelend cardioloog vaak voor een ablatie. Bij een ablatie brandt/vriest men de ritmestoornis weg met een katheter. Heb jij een ablatie gehad? Zo ja, hoe vaak?

Nee

Ja, 1 keer

Ja, 2 keer

Ja, 3 keer

Ja, vaker dan 3 keer

Clear selection

10. Heb jij L-glutamine supplementen ingenomen ?

Nee

Ik heb het nog (niet) geprobeerd

Clear selection

11. Hoe lang gebruik je al L-glutamine gebruikt ? Of hoe lang heb je L-glutamine gebruikt?

1 - 3 maanden

3 - 6 maanden

6 - 12 maanden

langer dan 12 maanden

nog nooit gebruikt

Clear selection

12. De beste dosering voor L-glutamine is nog niet bekend. Wij hanteerden in onze eerste studie 20 gram per dag (10 gram in de ochtend en 10 gram in de avond). Wij lezen op het forum dat er verschillende doseringen worden uitgeprobeerd en besproken. Hoeveel L-glutamine (nam) neem jij?

20 gram per dag

10 - 20 gram per dag

5 - 10 gram per dag

ik heb het (nog) niet uitgeprobeerd

Clear selection

13. Had L-glutamine een effect op je boezemfibrilleren ?

Ja een gunstig effect: minder klachten van boezemfibrilleren

Ja, de klachten van boezemfibrilleren werden erger

Nee, niets gemerkt

Ik heb het (nog) niet geprobeerd

Clear selection

14. Kun je je ervaringen met L-glutamine nog verder toelichten ?

15. Bedankt voor het invullen van deze vragenlijst. Je ervaringen zijn erg waardevol voor het opzetten van een klinische studie om te testen of L-glutamine boezemfibrilleren kan helpen verminderen. Wil je op de hoogte blijven over deze studie?

Laat dan hier je e-mailadres achter om via onze nieuwsbrief op de hoogte te blijven.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Stichting AFIP (Atriumfibrilleren Innovatie Platform). Report Abuse

Forms