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【オンライン参加】労働安全コンサルタント受験準備講習会 受講申込フォーム
このGoogleフォームのコピーが自動返信メールで送られてきたら申込完了です。
記載されている申込内容や
受講料振込先をご確認ください。
自動返信メールが届かない場合は、
迷惑メールフォルダやゴミ箱に自動的に振り分けられていないかご確認ください。
その他、入力に間違いなどがあった場合は、こちらへお問い合わせください。
一般社団法人 日本労働安全衛生コンサルタント会
お問い合わせ
https://www.jashcon.or.jp/contents/contact
※Googleにログインしなくても申込送信できます
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◆労働安全コンサルタント受験準備講習会 (受講料A 50,000円税込)
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受験予定試験区分をお選びください
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土木
機械
建築
その他
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該当するものをお選びください
(必須)
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技術士
1級土木施工管理技士
1級建築施工管理技士
1級建築士
その他
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その他の場合、職種をご記入ください
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ご購入のテキストをお選びください(テキスト代B)
労働安全・労働衛生コンサルタント試験問題集(2024年度版) 4,900円
安全衛生法令要覧(令和6年版) 7,920円
労働安全コンサルタント受験のための産業安全一般(改訂版)3,850円
安全の指標(令和6年度版) 825円
受講料(A)の金額をご記入ください(必須)
例)50000円
*
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テキスト代合計(B)の金額をご記入ください。必要ない場合は0とご記入ください(必須)
例)4900円
*
Your answer
受講料(A)+テキスト代合計(B)合計送金額をご記入ください(必須)
例)54900円
*
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送金予定日をお選びください(必須)
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MM
/
DD
/
YYYY
受講料振込先
以下へ振込をお願いいたします
郵便振替 口座番号 00160-1-60734 または
ゆうちょ銀行(9900) 〇一
九
支店(当座)0060734
*
了解致しました
Required
領収証希望の方はチェックをしてください
※会場受講は当日お渡しします
※WEB受講は資料に同封します
希望します
領収証ご希望の方は宛名をご記入ください
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以下、受講者情報をご記入ください
郵便番号 (必須)
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住所 (必須)
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お名前 (必須)
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フリガナ (必須)
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日中連絡先電話番号をご記入ください (必須)
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産業医認定番号をお持ちの方はご記入ください
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以下、
勤務先情報
をご記入ください
※任意入力項目ですので、必要のない方は空白のままで結構です
勤務先 郵便番号(任意)
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勤務先 所在地(任意)
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勤務先 名称(任意)
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勤務先 名称フリガナ(任意)
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所属部課名(任意)
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所属部課名フリガナ(任意)
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勤務先
電話番号をご記入ください(任意)
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ご意見・ご質問ありましたらご記入ください
(任意)
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規約を読みましたか?※「(一社)日本労働安全衛生コンサルタント会研修会等利用規約」を必ずお読みになり、ご同意のうえお申込みください。
利用規約はこちら
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同意致しました
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私はロボットではありません(認証画像)
上の画像に表示されている数字を入力してください(半角数字)
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確認画面はでませんので、入力内容をよく確認して頂き、よろしければチェックをいれて送信してください。
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