טופס הרשמה לפיילוט מיזם "כרמיה"

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

שלום רב, כאמור מיזם ההתנדבות עבור המפונים מקיבוץ "כרמיה" יוצא לדרך.

אופי ההתנדבות: מחוייבות ל2 מפגשים ראשונים (שעתיים) ללא עלות.

(בשלב זה נבדקת האפשרות להוסיף פגישות במימון תורמים- עדיין אין התכנות )

נדרש מילוי טופס מעקב בתום כל פגישה.

רשימת הפונים- כל שורה מתייחסת לנועצ.ת

שם היועצ.ת *

כתובת מייל *

מספר טלפון *

מקום מגורים (מיקום הקליניקה/משרד שלכם) *

מקום המפגשים *

בקליניקה שלי

בזום

אפשר גם בקליניקה וגם בזום

כמה מפונים תרצה.י ללוות *

האם יש לך ערך מוסף ספציפי לאחד המפונים? *

מה הייחודיות שלך (טיפול בטראומה, הכנה לעבודה, צעירים, פורשים, הייטק וכו...) *

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy