JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
壱岐のしま旅申込フォーム
【予約についての注意事項】
※ 申込フォームに入力いただいた内容を確認後、見積書を送付しますので、見積書を確認頂いてからの予約成立となります。
【旅行商品についての注意事項】
・搭乗券に記載された日時にご搭乗をお願いいたします。
※ 搭乗券に記載された日時にご搭乗されなかった場合は、助成金の利用が出来なくなり、追加料金が発生いたします。
※お見積り希望の方は、別途お問い合わせ下さい。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
ご希望のツアー名
Choose
【博多港発着】フェリーで行く!壱岐の島旅 2〜4日間
【博多港発着】ジェットフォイルで行く!壱岐の島旅 2〜4日間
①申込者お名前
(必須)
*
Your answer
申込者フリガナ
(カタカナ)
Your answer
申込者性別
男性
女性
Clear selection
申込者年齢
Your answer
郵便番号
Your answer
住所(チケット郵送先)
(必須)
*
Your answer
メールアドレス※
*
Your answer
携帯番号※
*
Your answer
喫煙について
禁煙
喫煙
Clear selection
➁ご同行者様 氏名
Your answer
ご同行者様
フリガナ
Your answer
ご同行者様
性別
男性
女性
Clear selection
ご同行者様
年齢
Your answer
お連れ様が他にもおられる場合は、下記にご記入ください
Your answer
出発のご予定
※出発日
*
MM
/
DD
/
YYYY
④往路便名
Choose
【博多港発】フェリー 希望便
【博多港発】ジェットフォイル 希望便
往路
その他の交通手段/希望便については、こちらにご記入ください。
Your answer
帰りのご予定
※戻り日
*
MM
/
DD
/
YYYY
⑤復路便名
Choose
【博多港着】フェリー 希望便
【博多港着】ジェットフォイル 希望便
復路
その他の交通手段/希望便については、こちらにご記入ください。
Your answer
宿泊先
[
1日目]
[
1日目]
宿泊について
※2~4名1室のお部屋
Choose
ビューホテル壱岐 (2名1室 4,000円UP)
旅館 綱元 (2〜4名1室 5,000円UP)
国民宿舎 壱岐島荘 (2名1室 4,000円UP)
旅館 太公望 (2〜3名1室 1,000円UP)
繁屋千賀荘 (2名1室 3,000円UP)
民宿 島来荘 (2〜4名1室 料金UPなし)
アイランド壹岐2号館 (2名1室 4,000円UP)
睦モクヨンビル (2名1室 料金UPなし)
民宿 勝丸荘 (2〜4名1室 料金UPなし)
壱岐マリーナホテル (2名1室 1,500円UP)
壱岐ステラコート太安閣 (2名1室 7,000円UP)
平山旅館 (2〜4名1室 22,000円UP)
ペンション カモメのとまり木 (2〜4名1室 5,000円UP)
LANP壱岐 (2名1室 2,000円UP)
不要
[
1日目]
お部屋数
Choose
0室
1室
2室
3室
4室
5室
[
1日目]
宿泊について
※1名1室のお部屋
Choose
ビューホテル壱岐 (1名1室 4,000円UP)
旅館 綱元 (1名1室 6,000円UP)
国民宿舎 壱岐島荘 (1名1室 5,000円UP)
旅館 太公望 (1名1室 2,000円UP)
繁屋千賀荘 (1名1室 5,000円UP)
民宿 島来荘 (1名1室 2,000円UP)
アイランド壹岐2号館 (1名1室 5,000円UP)
睦モクヨンビル (1名1室 1,000円UP)
民宿 勝丸荘 (1名1室 1,000円UP)
壱岐マリーナホテル (1名1室 2,000円UP)
壱岐ステラコート太安閣 (1名1室 10,000円UP)
平山旅館 (1名1室 50,000円UP)
ペンション カモメのとまり木 (1名1室 6,000円UP)
LANP壱岐 (1名1室 3,000円UP)
不要
[
1日目]
お部屋数
Choose
0室
1室
2室
3室
4室
5室
2~3泊以降のホテル選択
[2
日目]
宿泊について
※2~4名1室のお部屋
Choose
ビューホテル壱岐 (2名1室 4,000円UP)
旅館 綱元 (2〜4名1室 5,000円UP)
国民宿舎 壱岐島荘 (2名1室 4,000円UP)
旅館 太公望 (2〜3名1室 1,000円UP)
繁屋千賀荘 (2名1室 3,000円UP)
民宿 島来荘 (2〜4名1室 料金UPなし)
アイランド壹岐2号館 (2名1室 4,000円UP)
睦モクヨンビル (2名1室 料金UPなし)
民宿 勝丸荘 (2〜4名1室 料金UPなし)
壱岐マリーナホテル (2名1室 1,500円UP)
壱岐ステラコート太安閣 (2名1室 7,000円UP)
平山旅館 (2〜4名1室 22,000円UP)
ペンション カモメのとまり木 (2〜4名1室 5,000円UP)
LANP壱岐 (2名1室 2,000円UP)
不要
[2
日目]
お部屋数
Choose
0室
1室
2室
3室
4室
5室
[2
日目]
宿泊について
※1名1室のお部屋
Choose
ビューホテル壱岐 (1名1室 4,000円UP)
旅館 綱元 (1名1室 6,000円UP)
国民宿舎 壱岐島荘 (1名1室 5,000円UP)
旅館 太公望 (1名1室 2,000円UP)
繁屋千賀荘 (1名1室 5,000円UP)
民宿 島来荘 (1名1室 2,000円UP)
アイランド壹岐2号館 (1名1室 5,000円UP)
睦モクヨンビル (1名1室 1,000円UP)
民宿 勝丸荘 (1名1室 1,000円UP)
壱岐マリーナホテル (1名1室 2,000円UP)
壱岐ステラコート太安閣 (1名1室 10,000円UP)
平山旅館 (1名1室 50,000円UP)
ペンション カモメのとまり木 (1名1室 6,000円UP)
LANP壱岐 (1名1室 3,000円UP)
不要
[2
日目]
お部屋数
Choose
0室
1室
2室
3室
4室
5室
[3
日目]
宿泊について
※2~4名1室のお部屋
Choose
ビューホテル壱岐 (2名1室 4,000円UP)
旅館 綱元 (2〜4名1室 5,000円UP)
国民宿舎 壱岐島荘 (2名1室 4,000円UP)
旅館 太公望 (2〜3名1室 1,000円UP)
繁屋千賀荘 (2名1室 3,000円UP)
民宿 島来荘 (2〜4名1室 料金UPなし)
アイランド壹岐2号館 (2名1室 4,000円UP)
睦モクヨンビル (2名1室 料金UPなし)
民宿 勝丸荘 (2〜4名1室 料金UPなし)
壱岐マリーナホテル (2名1室 1,500円UP)
壱岐ステラコート太安閣 (2名1室 7,000円UP)
平山旅館 (2〜4名1室 22,000円UP)
ペンション カモメのとまり木 (2〜4名1室 5,000円UP)
LANP壱岐 (2名1室 2,000円UP)
不要
[3
日目]
お部屋数
Choose
0室
1室
2室
3室
4室
5室
[3
日目]
宿泊について
※1名1室のお部屋
Choose
ビューホテル壱岐 (1名1室 4,000円UP)
旅館 綱元 (1名1室 6,000円UP)
国民宿舎 壱岐島荘 (1名1室 5,000円UP)
旅館 太公望 (1名1室 2,000円UP)
繁屋千賀荘 (1名1室 5,000円UP)
民宿 島来荘 (1名1室 2,000円UP)
アイランド壹岐2号館 (1名1室 5,000円UP)
睦モクヨンビル (1名1室 1,000円UP)
民宿 勝丸荘 (1名1室 1,000円UP)
壱岐マリーナホテル (1名1室 2,000円UP)
壱岐ステラコート太安閣 (1名1室 10,000円UP)
平山旅館 (1名1室 50,000円UP)
ペンション カモメのとまり木 (1名1室 6,000円UP)
LANP壱岐 (1名1室 3,000円UP)
不要
[3
日目]
お部屋数
Choose
0室
1室
2室
3室
4室
5室
レンタカー有無
必要
不要
Clear selection
旅行保険
①-1 国内旅行損害保険 プラン一例
(死亡・後遺障害:1000万 入院日額:4000円 通院日額:2500円 賠償責任:2000万)
①-2 航空券欠航保険 プラン一例
(復路欠航の場合 延泊代金 帰りの高速船及びフェリー代金)
上記セットで一人 1000円
*未加入の場合、怪我・事故・携帯品の破損、復路飛行機が欠航した場合の延泊代及び復路高速船又はフェリー利用された場合の運賃などの補償は一切されない事の説明を受けた事を承諾いたします。
保険加入
の有・無
*
保険に加入します
保険に加入しません(注意事項に承諾)
お支払方法
Choose
銀行振込
クレジット決済(visa・masterCard)
PayPay
現金
チケット受取り方法
店頭
郵送(郵送料500円)
Clear selection
ご要望
※ご紹介者がいる場合はここに記入
Your answer
利用規定
この旅行商品は、国の特定有人国境離島地域社会維持推進交付金により、助成を受けております。
下記の項目が一つでも承諾できない場合は、助成金対象外となりますのでご了承ください。
全てにチェックをお願いします。
決められた航路を利用すること
宿泊を利用すること
体験メニューを利用すること
旅行のアンケートを回答すること
「新しい旅のエチケット」と「新しい旅のルール」を確認すること
当日検温して37.5度ある方は、ツアーに参加できません
人前では、マスクを着用すること
キャンセル規定
【キャンセル規定/弊社旅行業約款に準ずる】
*17:00以降は翌日扱いとなります
取消・変更
① 予約した日から、航空会社の取り消し規定に準じた金額
② 出発日の *20日前…20% *7日前…30% *前日…40% *当日…100%
①②のいづれか大きい額が適応されます。
キャンセル規定に
同意します
【ご連絡について】
弊社とのご連絡はLINEをおすすめしております。(LINEはメールや電話よりスムーズで迅速な対応が可能です)
旅の輪九州の公式LINEをご登録がお済みでない場合は、お申し込み後の画面もしくは自動返信メールより旅の輪九州の公式lINEの登録をお願いいたします。
※もちろんメールや電話でのご連絡も可能です。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report