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賴瑞科學營申請單
本單為車籠埔斷層保存園區到外服務申請單
請於活動日1個月前進行預約，預約後會由專人與您聯絡，確認時段與課程。
※園區星期一為公休日，不開放預約，可至
https://ppt.cc/fwadFx
確認時段是否已被預約
內含園區精心設計的科教活動課程，結合DIY或小遊戲讓學員們能更容易學習科學知識，目前設計的課程是以國中、國小學生為主。
課程請以1項「收費」搭配1項「免費」方式選擇。
如有疑問或其他需求，請來電洽詢。
園區聯絡資訊：
電 話：049-2623108 #105 陳先生
傳 真：049-2623086
E-mail：
nmnscfpp@gmail.com
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活動起訖時間
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請填寫活動日期及開始&結束時間。※星期一為公休日不開放預約。
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參加人數
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請填寫參加總人數，以便園區準備材料
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科教活動簡介
收費科教活動(請參考上圖簡介選擇)
*
A.斷層挖一襪(50元，一節課)
B.砂箱百繪(80元，一節課)
C.穿越生態門(100元，一節課)
D.旋轉磁娃(50元，一節課)
E.賴瑞的神奇魔法書(100元，一節課)
Required
免費科教活動(請參考上圖簡介選擇)
*
請配合收費科教課程，1項收費搭配1項免費
1.砂盤推演(一節課)
2.防災作伙來(一節課)
3.POWER小釣手(一節課)
4.霾怪來了(兩節課)
Required
科教活動總金額
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繳費方式
*
轉帳繳費部分，請確認申請通過後再行繳費，並將匯款單掃描或拍照，E-mail至
nmnscfpp@gmail.com
或傳真049-2623086
現場收費
轉帳繳費 台灣銀行台中分行 0040107 - 0100360715752
備註
如有其他需求，請在此詳述，謝謝。
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