Zgłoszenia przyjmujemy do 31.10.2023 r. do godz. 24:00. 
Szanowni Państwo, 
cieszymy się, że zdecydowaliście się dołączyć do kampanii 19 dni przeciwko przemocy i krzywdzeniu dzieci i młodzieży. Prosimy o wypełnienie i przesłanie formularza zgłoszeniowego. Wszelkie pytania można kierować do nas mailem na adres 19dni@podrugie.pl. 

Dziękujemy, że dołączacie do grona koalicjantów na rzecz profilaktyki przemocy i krzywdzenia dzieci i młodzieży. 


Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
NAZWA PLACÓWKI/ORGANIZACJI *
Województwo *
Lokalizacja *
Link do profilu na Facebooku i/lub Instagramie *
Osoba do kontaktu - imię i nazwisko, stanowisko *
Adres mailowy osoby odpowiedzialnej za kampanię w Państwa instytucji: *
Od którego roku uczestniczycie Państwo w Kampanii? Jeśli po raz pierwszy proszę wpisać 2023.  *
Czy są Państwo zainteresowani udziałem w bezpłatnych webinarach dot. prowadzenia działań kampanijnych i/lub nawiązywania partnerstw lokalnych w zakresie przeciwdziałania przemocy? *
Typ placówki *
Krótka charakterystyka Państwa działalności: *
Czy uczestniczyli Państwo w Kampanii w zeszłych latach? *
Jakie są potrzeby Państwa społeczności lokalnej? Dlaczego warto wziąć udział w Kampanii? *
Czy planują Państwo zawiązać partnerstwa? *
Propozycja działań w ramach Kampanii 19 dni - szacunkowo i niezobowiązująco *
Zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. a rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i   w  sprawie  swobodnego  przepływu  takich  danych  oraz  uchylenia  dyrektywy  95/46/WE  (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1), wrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w zakresie niezbędnym do wzięcia udziału w Kampanii 19 dni przeciwko przemocy i krzywdzeniu dzieci i młodzieży. Administratorem danych jest Fundacja po DRUGIE.
 *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of Po Drugie. Report Abuse
Google Forms