[서울 지역] 2022년 6월 미국 국무부 청소년 문화교류 프로그램 홈스테이 신청서
아래 정보를 모두 기재하시어 제출해주시기 바랍니다. :)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
호스트 이름 (한글/영문) *
가족관계 (한글&영문이름/나이/직업) *
집주소 *
전체주소를 정확히 기입하셔야 합니다.
학생 희망 성별 *
게스트 신청인원 *
각 가정 게스트룸 현황에 따라 최대 2인까지 게스트를 신청할 수 있습니다.
게스트룸 정보 *
게스트룸 내 구비되어 있는 것을 모두 선택해주세요.
Required
학생이 해야 할 집안일 (예.본인 방 청소 등) *
종교 *
신청동기 및 가족소개 *
휴대전화번호 *
이메일 *
신청경로/추천인 *
개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의 *
당사는 미 국무부 청소년 문화교류 프로그램과 관련하여 개인정보 보호법에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집·이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다. ● 개인정보를 제공받는 자 : 홈스테이코리아, 더나은세상, i-EARN, 미 국무부 ● 개인정보 수집·이용 및 제공 목적 : 홈스테이 정보 사실 확인과 참여 기관 및 참여 학생에게 홈스테이 가정을 소개하고 상호 소통을 하기 위함 ● 수집·이용 및 제공 개인정보 항목 : 홈스테이 가족 소개정보 (성명, 성별, 나이, 관계), 주소 및 인근 지하철역, 휴대전화번호, 이메일주소 ● 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 해당 프로그램 참가 신청이 불가합니다.
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of HomestayKorea. Report Abuse