Seguro de Gastos Médicos
El presente formulario contempla los datos necesarios para poder hacer una propuesta de Seguro de Gastos médicos y  ASESORARTE EN ELEGIR EL MÁS CONVENIENTE PARA TI Y TU FAMILIA


IMPORTANTE:  El Formulario consta de 3 secciones, para incluir a los miembros de tu familia, contesta 
 las preguntas y da clic en el recuadro de SIGUIENTE a cada sección, hasta llegar al recuadro de ENVIAR.
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Fecha de Nacimiento *
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¿Cuál es el código postal del lugar donde vives? *
¿Cuál es tu estatura y peso actual? *
¿Dónde preferirías atenderte en caso de una enfermedad grave? *
¿Viajas con frecuencia al extranjero? *
Platícanos brevemente tu historial de salud, si te ha sido diagnosticada o has presentado síntomas de alguna enfermedad?
¿Tienes alguna cirugía o ingreso al hospital pendiente? ¿Cuál? *
¿Cuál es el presupuesto que tienes destinado para tu seguro de Gastos Médicos? *
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¿Por qué medio prefieres que estemos en contacto? *
¿Algo adicional que quieras contarnos?
¿Quieres incluir algún familiar a la propuesta?  Llena la siguiente sección con sus datos *
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