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郵便番号(例:751-0001 )半角入力 *
住所(例:下関市中之町1-23)数字は半角入力 *
現級位取得日(例:2000年1月1日)半角入力 無級の場合は未記入
現段位取得場所(例:下関市)無級の場合は未記入
所属団体、学校名(例:川中中学校) *
学年
講習会参加(7月6日)
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