KARTA ZGŁOSZENIA NA XII MISTRZOSTWA POLSKI POSZUKIWACZY 4-LISTNYCH KONICZYN

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Data: 3.07.2021 godzina 14.30
Adres: Cichostów Kolonia 8, 21-210 Milanów
Kontakt: 605 536 954 lub kzc@onet.pl

Imię i nazwisko uczestnika: *

Klasa zbieracza:

Adres domowy lub korespondencyjny: *

Telefon: *

E-mail: *

Placówka patronująca:

Imię i nazwisko instruktora zbieractwa:

Ulubiony repertuar:

Potrzeby techniczne w trakcie zbierania:

Uwagi inne:

Oświadczam, że: *

Regulamin XII MISTRZOSTW POLSKI POSZUKIWACZY 4-LISTNYCH KONICZYN jest mi znany, akceptuje jego treść i zobowiązuję się do przestrzegania jego postanowień.

Tak

Zgoda na przetwarzanie danych osobowych: Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Administratora danych MPP4LK z siedzibą w Cichostów Kolonia w celu: *

A) organizacji XII Mistrzostw Polski Poszukiwaczy 4-listnych Koniczyn, dane umieszczone zostaną w bazie danych organizatora w Cichostów Kolonia, B) w celu wykorzystania wizerunku poprzez umieszczenie zdjęć i filmów na stronie internetowej oraz w lokalnych mediach, zawierających wizerunek zarejestrowany podczas XII Mistrzostw Polski Poszukiwaczy 4-listnych Koniczyn.

Tak

Podaję dane osobowe dobrowolnie i oświadczam, że są one zgodne z prawdą: *

Tak

Znam treść klauzuli informacyjnej, w tym celu i sposobu przetwarzania danych osobowych oraz prawo dostępu do treści swoich danych, prawo ich poprawiania oraz możliwości wycofania zgody w dowolnym momencie. *

Tak

Uwagi:

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms