MONTA DA LAVORO - TRADIZIONALE e ADDESTRAMENTO CLASSICO

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SCHEDA DI ISCRIZIONE

Tipo evento
CAMPIONATO ITALIANO E TROFEO DELLE REGIONI

Data
1-4 SETTEMBRE 2022

Luogo
ASD SPORTING CLUB LE LAME, MONTEFALCO (PG)

Desidero partecipare alla Gara e mi impegno al rispetto del regolamento e del programma, ad accettare e seguire con scrupolo le prescrizioni in esso contenute.
Consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.p.r. 445/2000, nel caso di mendaci dichiarazioni, falsità negli atti, uso o esibizioni di atti falsi o contenenti dati non più rispondenti a verità.
Dichiaro di essere in regola con il tesseramento per l’anno 2022 (sia del tesserato che del cavallo utilizzato)

SOLO PER TAPPA MIPAAF:
visionare il regolamento MIPAAF presente sul sito federale al link in descrizione
https://www.fitetrec-ante.it/media/k2/attachments/2022_Regolamento_Mipaaf.pdf
Spedire compilata la penultima pagina del regolamento all'indirizzo e-mail iscrizionimdl2022@fitetrec-ante.it

Email *

NOME e COGNOME *

Data di nascita CAVALIERE *

YYYY

CODICE FISCALE *

Numero di telefono *

Tipo di tessera CAVALIERE *

A1W

A2 W

A3 MdL-T

A3 MdL-G

Other:

Numero TESSERA CAVALIERE *

Tesserato presso il CENTRO *

Regione di appartenenza *

Nome e cognome ISTRUTTORE (se minorenne)

Telefono istruttore

PARTECIPO AL: *

CAMPIONATO ITALIANO MDLT

CAMPIONATO ITALIANO ADDESTRAMENTO CLASSICO

TROFEO DELLE REGIONI MDLT

TROFEO DELLE REGIONI ADDESTRAMENTO CLASSICO

FINALE TAPPA MIPAAF

Required

Voglio iscrivermi nella CATEGORIA *

AVVIAMENTO START (8/14 anni con patente A1/A1W)

AVVIAMENTO JUNIOR (15/18 anni con patente A1/ A1W)

AVVIAMENTO SENIORES (maggiorenni con patente A1/ A1W)

GIOVANISSIMI (8 /14 anni con patente A2/A2W)

JUNIORES (15/ 18 anni con patente A2/A2W/A3/A3W)

AMATORI (patente A2/A3)

OPEN (patente A3/A3W ed età minima di 15 anni)

CAVALLI DEBUTTANTI (cavalli dai 3 ai 6 anni , patente A2/A2W/A3/A3W)

NOME cavallo *

Numero TESSERA DEL CAVALLO *

RAZZA *

SESSO *

CASTRONE

MASCHIO

FEMMINA

N. BOX *

Data di nascita CAVALLO *

YYYY

CODICE MICROCHIP *

NUMERO PASSAPORTO *

N. ISCRIZIONE REGISTRO SPORTIVO (obbligatorio per MIPAAF)

PADRE del cavallo (obbligatorio per MIPAAF)

MADRE del cavallo (obbligatorio per MIPAAF)

PADRE della MADRE del cavallo (obbligatorio per MIPAAF)

ALLEVAMENTO (obbligatorio per mipaaf)

Nome e Cognome PROPRIETARIO del CAVALLO (obbligatorio per MIPAAF)

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