JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
SUMMER CAMP - Modulo ISCRIZIONE
Date dell'evento 22 giugno - 31 luglio 2020
Indirizzo dell'evento: Scuola Paolo VI - via Imotorre, 26 - Torre Boldone
contattaci al n. 035 0481452 o
bergamocentro@pingusenglish.it
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
EMAIL
*
Your answer
DATI ADULTO
NOME e COGNOME
*
Your answer
NATO/A A
*
Your answer
PROVINCIA
*
Your answer
IL
*
MM
/
DD
/
YYYY
CODICE FISCALE
*
Your answer
TELEFONO CELLULARE
*
Your answer
TELEFONO CASA
Your answer
INDIRIZZO
*
Your answer
CITTA'/PAESE
*
Your answer
PROVINCIA
*
Your answer
NELLA SUA QUALITA' NEI CONFRONTI DEL MINORE
(DATI DEL MINORE)
NOME e COGNOME
*
Your answer
NATO A
*
Your answer
PROVINCIA
*
Your answer
IL
*
MM
/
DD
/
YYYY
CODICE FISCALE
*
Your answer
RESIDENTE A
*
Your answer
INDIRIZZO
*
Your answer
PROVINCIA
*
Your answer
Dati fatturazione (se diversi da quanto comunicato sopra): nome, cognome, luogo e data nascita, luogo di residenza, codice fiscale
Your answer
SCUOLA DI PROVENIENZA
*
SCUOLA DELL'INFANZIA PAOLO VI
SCUOLA PRIMARIA PAOLO VI
SCUOLA SECONDARIA I° GRADO PAOLO VI
CLIENTE PINGU'S ENGLISH (sia corsi che Camp e attività varie)
Other:
INFORMAZIONI PERSONALI DEL MINORE
ALLERGIE
*
Nessuna
Other:
INTOLLERANZE ALIMENTARI PER ORDINAZIONE DEL PASTO (in caso di problematiche, dovrà essere inviato un certificato medico attestante il problema alimentare)
*
Nessuna
Other:
FARMACI
*
Nessuno
Other:
ALTRO DA SEGNALARE
Your answer
Next
Page 1 of 4
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms