แบบสอบถามความพึงพอใจต่องานเบี้ยยังชีพฯ

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

แบบสอบถามนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อการประเมินผลโครงการพัฒนาประสิทธิภาพการขึ้นทะเบียนเบี้ยยังชีพให้กับผู้สูงอายุ ผู้พิการ และผู้ป่วยเอดส์ ประจำปีงบประมาณ พ.ศ.2563 องค์การบริหารส่วนตำบลธาตุ อำเภอรัตนบุรี จังหวัดสุรินทร์

1.ข้อมูลทั่วไป (เพศ)

ชาย

หญิง

Clear selection

2.อายุ

20 - 59 ปี

60 – 69 ปี

70 – 79 ปี

80 – 89 ปี

90 ปีขึ้นไป

Clear selection

3.ระดับการศึกษา

ไม่เคยศึกษา

ประถมศึกษาตอนต้น (ป.4)

ประถมศึกษาตอนปลาย (ป.6)

มัธยมศึกษาตอนต้น

มัธยมศึกษาตอนปลาย / ปวช.

อนุปริญญา / ปวส.

ปริญญาตรี

ตัวเลือก 8

สูงกว่าปริญญาตรี

Other:

Clear selection

4. สถานภาพ

โสด

สมรส

หม้าย

หย่าร้าง

แยกกันอยู่

Other:

Clear selection

5. รายได้

น้อยกว่า 5,000 บาท

5,001 – 10,000 บาท

10,001 – 15,000 บาท

15,000 บาทขึ้นไป

Clear selection

6. อาชีพ

ไม่มีอาชีพ

รับจ้าง

ประกอบธุรกิจส่วนตัว

เกษตรกรรม

ตัวเลือก 5

Other:

Clear selection

7. เขตที่อยู่อาศัย

หมู่ที่ 1

หมู่ที่ 2

หมู่ที่ 3

หมู่ที่ 4

หมู่ที่ 5

หมู่ที่ 6

หมู่ที่ 7

หมู่ที่ 8

หมู่ที่ 9

หมู่ที่ 10

หมู่ที่ 11

หมู่ที่ 12

หมู่ที่ 13

หมู่ที่ 14

Clear selection

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms