不明の場合は、（不明）とお書きください

＊薬の服用・使用をスタッフの手で行うことは法令の定めによりできません。お声かけのみとなりますので、ご自身で使用できるようにご家庭でよくご指導ください。

＊保護者が参加される場合のみご回答ください

＊保護者が参加される場合のみご回答ください

活動中のご様子を、活動報告の一環として弊社HPやブログ等のWEB上の媒体や今後作成する広告等に、顔が判別できる状態で掲載することについて、可否をお知らせください。なお、「許可しない」を選択された場合でも顔が判別できないように加工して掲載する場合があることについては、あらかじめご了承ください。　＊【お子様のみ参加】の場合、保護者の行は「許可しない」をご選択ください。

①個人情報の取り扱い方針について：ご提供いただいた個人情報につきましては、当社の運営管理や活動上必要な目的のみに用います。第三者への個人情報の提供は、法令等で定める緊急の場合を除いては、原則として参加者本人または保護者の同意なくして行いません。　　②安全管理と危険性の認識について：当企画は、十分に訓練を受けた指導者の指導の下に、安全に対するあらゆる配慮（危険予測、危険回避、リスクマネジメント、応急手当ての技能習得、事故発生時のマニュアル整備等）を実施した上で運営致します。保護者には活動に付随する各種の危険性を認識した上で、当社の活動にご参加いただきます。なお、参加者本人の故意、過失によって発生した損害は、参加者本人および保護者の責任によるものであることをあらかじめご確認いただきます。また感染症等への疾病罹患リスクについてもご了承の上でお申し込みいただき、キャンプ参加を理由とした当社の責を問わないことをお約束いただきます。なお、緊急時のほか現地で発熱した場合などには、宿泊所までへお迎えにいらしていただくことがございます。　　③キャンセルについて：キャンプが催行されるにもかかわらずお客様都合でキャンセルされる場合には規定のキャンセルポリシーに則り、取消料金をお支払いいただきます。　④（株）ジェイアール東日本都市開発様へのご協力のお願い：今回利用させていただくキャンプ練習場は、（株）ジェイアール東日本都市開発様が、今後の新規事業開発のために実証的に開設する施設を特別に貸し出していただく物です。つきましては、当日のキャンプの様子について同社が写真や動画などの記録を行い、社内の記録として活用する可能性があります。（一つ上の申し込み項目で「許可しない」を選択された方についても同様です）一般に公開されるものではございませんが、あらかじめご了承ください。また、親子参加の方につきましては、保護者の方に利用に関する簡単なアンケートをお願いする可能性がございます。