Анкета для врачей-специалистов
Уважаемые коллеги! Просим вас принять участие в анкетировании по вопросам осведомленности и доступности обезболивания в Российской Федерации. Анализ обобщенных данных будет представлен на сайте Ассоциации хосписной помощи https://pro-hospice.ru/. Опрос займет не более 5 минут. Спасибо!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ФИО
Возраст *
Пол *
Специализация *
Required
Регион, город *
Сколько больных Вы принимаете за один рабочий день? *
Имеете ли Вы опыт подбора схемы обезболивания пациенту с хроническим болевым синдромом, включая наркотические лекарственные препараты? *
Сталкивались ли Вы с ситуацией, когда пациент отказался от получения наркотических анальгетиков, несмотря на выраженные стойкие боли? *
Используете ли Вы «Лестницу обезболивания ВОЗ» в своей работе? *
Как часто Ваши пациенты жалуются на боль? *
Какие обезболивающие препараты Вы назначаете в первую очередь? *
Required
Выписываете ли Вы рецепты формы № 107 для не учетных препаратов? *
Какой препарат Вы чаще назначаете при умеренной боли (2-я ступень лестницы ВОЗ)? *
Сколько времени у Вас занимает выписка рецепта по форме № 148-1/У-88? *
Как Вы считаете, трамадол –  наркотик? *
Как часто Вы назначаете наркотические анальгетики за один рабочий день? *
Сколько времени у Вас занимает выписка наркотического препарата? *
Какие наркотические анальгетики Вы назначаете? (отметьте препарат, назначаемый Вами наиболее часто): *
Какие иные препараты для обезболивания Вы назначаете? *
Required
Что для Вас является наиболее сложным (вызывает проблемы) при выписке наркотических препаратов для обезболивания? *
Имеете ли Вы возможность выписывать рецепты на НС при визите к пациенту на дом? *
Какие, по Вашему мнению, существуют проблемы, требующие решения, в сфере доступности наркотических анальгетиков для пациентов с сильной болью? *
Required
Кто в сложившейся ситуации может решить проблемы в сфере доступности наркотических анальгетиков для пациентов с сильной болью? *
Required
Ваши комментарии и предложения
Спасибо за участие!
Мы сердечно благодарим Вас за заполнение анкеты.
Ваши ответы помогут нам в анализе проблем с обезболиванием наших пациентов!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms