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東京立川こぶしロータリークラブ35周年特別事業『YOUNG VOICES ON THE AIR』~子供たちの声をラジオに~ 応募記入シート
この事業に応募するにあたり、下記をご記入お願いします。
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応募される方のお名前（フリガナも記載お願いします）
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小学4年生
小学5年生
小学6年生
中学1年生
中学2年生
中学3年生
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ご住所
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電話番号（日中ご連絡がつく番号）
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事前アナウンス教室には参加できますか（場所：女性総合センターアイム）
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参加します
不参加です
Required
（参加すると選択された方のみお答えください。）ご希望日を選択ください。
9月20日（日）10：00～12：00 （8/末締切第一次応募者のみ）
10月18日（日）10：00～12：00（対象：全応募者）
11月22日（日）10：00～12：00 （対象：全応募者）
12月20日（日）10：00～12：00 （対象：全応募者）
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ラジオでの本人朗読を希望しますか
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希望します
家で録音したものを流してほしい（雑音等入っていないクリアな音声でご提出お願いします）
作文は提出するが、読み上げはお願いしたい
Required
この事業はどこでお知りになりましたか
*
学校で見た募集要項（チラシ）
SNSや各種マスメディア
ロータリーメンバーの紹介
友達の紹介
Other:
Required
作文を下記にお送りください。kinen@tachikawakobushi-rc.tokyo
*
すでに送りました。
これから送ります。
Required
応募要項の注意事項（現地までの移動時や事業内での事故や怪我についての一切の責任も負いかねます）をご理解いただけましたら、保護者のお名前をご記入お願いします。
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