Co envío do presente formulario que figura enriba (en diante o Formulario): 1) Confirmo a aceptación das condicións xerais de participación nas actividades dos Espazos +60 da Fundación Galicia Obra Social –NIF G 70270293, domicilio social en Cantón Grande 8, A Coruña; “Afundación”, no sucesivo. 2) Consonte á normativa relativa á zona única de pagos en euros (SEPA), mediante o envío do Formulario, autorizo (i) a Afundación a enviar instrucións á entidade financeira que se detalla anteriormente para cargar na miña conta e (ii) á devandita entidade financeira para efectuar os cargos na miña conta seguindo as instrucións de Afundación. Como parte dos meus dereitos, quedo informado/a de que estou lexitimado/a ao reembolso pola miña entidade nos termos e condicións do contrato subscrito coa mesma. A solicitude de reembolso deberase efectuar dentro das oito semanas que seguen á data de cargo na conta. Tamén quedo informado/a de que podo obter información adicional sobre os meus dereitos na miña entidade. Os cargos son os relativos ao importe correspondente á cota anual de socio/a do Espazo+60 de Afundación e os importes derivados da miña participación nas actividades de Afundación. 3) Asemade, no que respecta ao tratamento de datos de carácter persoal quedo informado/a de que os datos facilitados por min mediante o Formulario, incluído o meu enderezo electrónico, incorpóranse a un ficheiro, titularidade de Afundación, cuxo tratamento estará suxeito á Lei Orgánica 15/1999 e ao Regulamento Europeo 2016/679, de Protección de Datos de Carácter Persoal, coa finalidade de se utilizaren para a realización de cantas xestións sexan necesarias para a miña solicitude nas actividades dos Espazos +60 de Afundación e a miña relación con esta última dimanante da miña condición de usuario/a dos devanditos Espazos +60. Quedo informado de que Afundación poderá destinar os meus datos para as seguintes finalidades: a captación, reprodución e difusión da miña imaxe física nas actividades propagandísticas dos devanditos Espazos +60, mesmo a través de redes e perfís sociais de Afundación, e a remisión de comunicacións publicitarias e/ou propagandísticas de Afundación realizadas a través de correo electrónico. Podo exercer os dereitos de acceso, rectificación, supresión, así como a limitación ou oposición a algún ou varios tratamentos. Para isto, podo dirixir un escrito, previa acreditación da personalidade, ao seguinte enderezo respecto do tratamento dos datos realizado por Afundación: Comité LOPD, Rúa San Andrés 135-137, 2º. 15003 – A Coruña. En caso de exercitarse o dereito á portabilidade, a persoa interesada deberá indicar o novo responsable do tratamento a quen se facilitarán os datos.
