JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
DIERENKAMP Musical Studio
inschrijvingsformulier
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Gegevens Kind
Naam
*
Your answer
Geslacht
*
Jongen
Meisje
Voornaam
*
Your answer
Geboortedatum
*
MM
/
DD
/
YYYY
E-mailadres (indien van toepassing)
Your answer
Gegevens verantwoordelijke ouder(s) of voogd
Naam
*
Your answer
Voornaam
*
Your answer
Straat + Huisnummer
*
Your answer
Postcode
*
Your answer
Woonplaats
*
Your answer
GSM-nummer
*
Your answer
(EVENTUEEL) Tweede GSM-nummer
Your answer
E-mailadres
*
Your answer
Praktische Info
Heeft uw zoon/dochter bepaalde allergieën of voedsel-intoleranties?
*
Your answer
Andere belangrijke medische informatie?
*
Your answer
Is er een voorkeur om met een vriendje/vriendinnetje in de groep te zitten? (NIET MEER MOGELIJK OM DIT LATER TE MELDEN)
Your answer
Algemene voorwaarden
LEES HIER HET REGLEMENT:
https://www.dropbox.com/s/fz8g5ih8czip80d/Algemene%20voorwaarden%20%282%29.pdf?dl=0
Ik heb het reglement gelezen en ga hiermee akkoord
*
Ja
Nee
Ik geef toelating om foto-of beeldmateriaal te gebruiken
*
Ja
Nee
Ik heb dit kamp leren kennen door:
*
Facebook
Flyer
Kennissen
Other:
Required
Hebt u een kortingscode? Vul deze dan hier in.
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
