Inschrijvingsformulier Muziekvakantie Mechelen
Maandag 4 tot en met vrijdag 8 juli 2022
165 euro per week, middagmaal inbegrepen
Mechelse kinderen uit gezinnen met een beperkt inkomen betalen slechts € 25, middagmaal inbegrepen.
Neem hiervoor contact op met Pauline Jocqué via assist@cascophil.be, 0472 21 69 13.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Voornaam *
Naam *
Geslacht *
Straat + huisnummer *
Postcode *
Plaats *
Land *
Telefoon/GSM *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Muzikale voorkennis
Instrument
Moeten we rekening houden met voedingsvoorkeuren (vegetarisch of halal), allergieën of intoleranties?
Opmerkingen
Wil jij er mee voor zorgen dat kinderen in (kans)armoede ook kunnen deelnemen aan deze muziekvakantie? Stort dan aan het Musicafonds. Giften vanaf 40 euro zijn fiscaal aftrekbaar.
Info privacybeleid: www.musica.be/praktische-info/privacybeleid

Musica Impulscentrum vzw
Provinciaal Domein Dommelhof, Toekomstlaan 5 B, 3910 PELT, BELGIE
Ondernemingsnummer: 0418.205.602
RPR Antwerpen, afdeling Limburg
info@musica.be
www.musica.be
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This form was created inside of Musica vzw. Report Abuse
Google Forms