孕婦運動習慣調查
各位媽媽您們好,為增進孕婦健康,我們想要了解各位懷孕前後的運動習慣,以期提出更友善的孕婦環境方案,勞請各位回答一些相關問題,謝謝大家。
(本問卷為匿名問卷,無可追溯受測者之資料,調查結果僅做學術研究方面用途,請安心填答!)

研究目的:分析及探討婦女懷孕前後運動量之改變情形及可能的原因
程序:受訪者填寫問卷後由計畫主持人統計及分析
研究資料保存、銷毀:此問卷將不會蒐集可連結受訪者之資訊。所有問卷統計資料將由計畫主持人保存,且於研究發表後10年內銷毀。
*送出表單即代表您同意此項研究搜集分析及使用您提供的資料
JIRB計畫編號:N201912031

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1. 請問您的出生年(西曆)? *
2. 請問您現在居住的縣市? *
3. 請問您的教育程度? *
4. 請問您的職業是? *
5. 請問您懷孕狀況? *
5.1. 請問目前懷孕幾週?(已生產請填產後約幾天) *
6. 請問您的身高? (單位:cm) *
7. 請問懷孕前的體重? (單位:kg) *
8. 請問您生產過幾次? (20週以上之胎兒經陰道生產與剖腹生產次數) *
9. 請問您是否有高危險妊娠? *
9.2若有兩項以上高危險妊娠原因,請在此簡答。
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10. 請問您“懷孕前”是否有運動習慣? *
11. 請問您在“懷孕前”所從事的運動強度? *
12. 您在“懷孕前”所從事的運動持續時間? *
13. 請問您在“懷孕前”運動的頻率? *
14. 請問您在“懷孕期間”是否有從事運動? *
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